紫癜肾炎怎样确诊
2023-12-07 16:25:53 来源: 宜昌肾病医院 咨询医生
紫癜性肾炎属于过敏性紫癜的肾脏并发症,约见于80%的过敏性紫癜患者身上。这种疾病在临床上为主要表现为镜下血尿和轻、中程度的蛋白尿,不过肉眼血尿跟肾病综合症并不多见。该病根据肾小球病理上的改变,可以分为多个级别,级别越大患者患病程度越高。那么这种疾病应该如何来确诊呢?
1、血常规
在血常规检查中,患者血块回缩、出血、凝血以及凝血酶原的时间都显示正常。不过,出血较严重的患者会有贫血的现象发生。
2、肾活检
该病主要的病变是肾小球系膜细胞增殖,并伴有程度不同的内皮和上皮细胞增殖。同时,上皮细胞增殖处还会跟球囊粘连形成小新月体,而且无论患者局灶性的病变严不严重,也会有新月体形成。因此,许多学者认为新月体的形成是该病突出的病理表现,通过这种病理表现,就可确诊该病。
3、光镜
该病以肾小球系膜病变为主,从轻到重变化的幅度较大,其中小球的主要病变是局灶节段性的细膜增生,并伴有程度不同的多种细胞增殖,小灶性坏死与渗出。同时,毛细血管内会形成血栓,肾小球也会有玻璃样变。
4、电镜
在电镜检查中,可见患者有系膜细胞增生,基质增多,系膜区以及内皮下不规则电子致密物沉淀。
以上就是用来确诊紫癜肾炎的几种方法,通过这些方法诊断出来之后,患者就需及时进行相应的治疗。一般在临床上,医生会根据患者肾脏病理的类型以及蛋白尿的的水平来制定治疗方案。经积极的治疗后,大部分患者可在6个月左右痊愈,但一年内可能会反复发作的情况出现。因此,为避免该病复发,患者平时需做好护理,并定期复查。
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