肾病综合征治疗原则有哪些 怎么防治肾病综合征的并发症
2023-12-07 16:25:20 来源: 宜昌肾病医院 咨询医生
肾病综合症的治疗原则是什么?
治疗肾病综合症的主要原则是抑制免疫与炎症反应为主,同时防止并发症。首先我们要进行对症治疗,可以采用利尿治疗,但是不能过快,过猛,以免引起有效血容量不足,加重血液高粘倾向,诱发血栓,栓塞等并发症,常使用的药物有噻嗪类利尿剂和潴钾利尿剂作基础治疗,两者并用可提高利尿的疗效,一定要减少钾代谢的紊乱,如果这样治疗没有效果,可改为渗透性利尿剂,可以达到很好的利尿效果。
对于肾病综合症所采用的抑制免疫与反应的治疗时候,一般用糖皮质激素药物,这种药物可能是通过抑制免疫与炎症反应,抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌,影响肾小球基膜通透性而达到治疗效果,应用激素时应注意,启示用量要足,撤减药物要慢,维持用药一定要久,激素可采用全日量服用,维持用药期间两日量隔日一次服用,以减轻激素的副作用。
怎么防治肾病综合征的并发症?
治疗肾病综合症的时候注意并发症的防治,用激素治疗时,不可以预防性使用抗生素,因为这样不能预防感染,反而可能诱发真菌双重感染,一旦出现感染,应及时选用敏感性较强及无肾毒性的抗生素。当血液出现高凝状态时,应给予抗凝剂如肝素,而且要辅助使用抗血小板药如双嘧达莫,一旦出现血栓或栓塞时,应及早给予尿激酶或链激酶溶栓,并配合应用抗凝药。
肾病综合征病人的饮食要求既能改善病人的营养状态,不增加肾脏的负担,饮食原则主要是对于高蛋白饮食可增加肾脏负担,对肾不利,故提倡正常量的优质蛋白,热量共给充足,为减轻高脂血症,应少食富含饱和脂肪酸的食物,而多吃富含多聚不饱和脂肪酸的食物,如植物油及鱼油,水肿时要低盐饮食,不能吃腌制食品,注意各种维生素及微量元素。
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